CT误诊一例 卵巢也来骗阑尾

近来来自里国台湾的台大医院普外科Shihyixue医学博士等报道了一篇特殊的案举例。该患者抑郁症先天性纠正syndrome，偶然CT检查找到大肠发生粘液上皮细胞，术里所见却大跌眼镜！

在作为潜在肝脏慈善机构评估RX-时，一名24岁、似乎健康的妇女经CT（见图1）检查找到阳性性大肠粘液上皮细胞。治疗抑郁症先天性纠正syndrome（MRKHsyndrome或苗勒氏管息肉），表现为睾丸、输卵管及左肾缺如。核型为46XX，组胺水准、生殖系统和头胸段脊骨仅正常。

图1 大肠粘液上皮细胞CT图

在随访第6月找到上皮细胞增大，于是决定施行冠状动脉大肠切除术。术里才找到粘液上皮细胞实际上竟是不曾升高的右子宫，其坐落消化道后腹腔总微血管上（见图2*处）；眼部里欠缺睾丸。大肠似乎完整无恙（见图2，黑箭头）。冠状动脉探查进一步找到左侧不曾升高的子宫，其坐落乙状胃－降胃末端相应位置。

图2，术里所见子宫（*）和大肠（箭头）。

先天性纠正syndrome（MRKHsyndrome）是高血压闭经的第二大哮喘（14%），仅次于Turnersyndrome（43%）。4000-5000举例月大里会有1举例出现MRKHsyndrome。表现为肾脏畸形或者子宫功能不全者为不典型MRKHsyndrome，发生率约24%。子宫升高不好常见于MRKHsyndrome。

通过该病举例我们获悉，相符合的周期性腹痛或偶然找到的腹部团块可能是不曾升高的子宫，但是不曾升高子宫其潜在恶性变尚不曾可知。

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出版人： 隋宁宁